 急救： 0917-8906120 0917-8906230 行風監督： (0917) 8906008 醫療監督： (0917) 8906220 醫 務 科： (0917) 8906220 總 護 辦： (0917) 8906020 社 區 辦： (0917) 8907022 醫 保 科： (0917) 8906420 病 案 室： (0917) 8906687 |
醫保住院如何報銷？一起來看權威解答發表時間：2020-12-23 11:07 城鄉居民在市區域內定點醫療機構住院報銷起付線為 一級醫療機構（含鎮衛生院、社區衛生服務中心）400元，報銷比例為90%； 二級醫療機構800元，報銷比例為78%； 三級醫療機構2000元，報銷比例為62%； 學生兒童、大學生在市域內定點醫療機構住院報銷起付線標準為 一級醫療機構200元，報銷比例為90%； 二級醫療機構400元，報銷比例為78%； 三級醫療機構1000元，報銷比例為62%。 那么，城鄉居民長期在異地居住，或異地轉診轉院人員和其他異地就醫人員如何報銷住院費用？ “我是在住院期間做的理療，醫保為什么沒有全部報銷，還要我自己付200多元的費用？”近日，市民趙軍在辦理出院時，對他的住院醫保報銷待遇提出了疑問。 市醫保中心相關人士介紹說，趙軍雖然是在住院期間做的理療，但費用還要自己付一部分。 “不少參保人認為只要有醫保，所有醫療費都可以報銷，其實并不是所有住院費用都可以進行報銷?！?/span> 市醫保中心工作人員說，醫保報銷也有最低門檻，也就是“起付線”。 急診急救所發生的診療費用納入當次住院費用結算，轉入住院前搶救無效死亡的，基金支付比例為60%。 在所住定點醫院產生的門診檢查化驗費用，將納入當次住院費用按比例報銷。 經所住醫院審核同意后在其他醫院產生的特殊診斷性檢查費用納入當次住院費用按比例報銷。 城鄉居民醫?；颊咴诙c醫院住院期間產生的輸血費用，個人需要自付15%，剩余部分納入住院醫療費用按比例報銷。 農村建檔立卡貧困人口在市域內二級及二級以上醫療機構住院，報銷比例在原基礎上提高10%。 市醫保中心工作人員提醒，參保人只要持社?？ɑ蛏矸葑C，在市域內定點醫療機構可以直接報銷相關住院費用。 今年元月，按照工作計劃安排，遵循“六統一”，即統一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理和統一基金管理要求，我市順利完成了整合城鄉居民醫療保險制度工作任務，實現了統一的城鄉居民醫保政策，建立了城鄉居民基本醫保、大病保險和醫療救助的三重保障體系。避免了重復參保、重復補貼問題，促進應保盡保，提高了基金使用效率，確保了基金安全，有效緩解城鄉居民患者醫療費用負擔。實現了城鄉居民享受平等、公正、便捷的醫療保障待遇。 |
